Les dysménorrhées, qu'est-ce que c'est ?
Les dysménorrhées sont ce qu'on nomme habituellement "des douleurs de règles". On utilise ce terme pour faire référence aux douleurs en bas de l'abdomen, qui précédent ou accompagnent les règles. C'est l'un des symptômes courants du syndrome prémenstruel. Les dysménorrhées ne sont pourtant pas une fatalité. "Avoir des sensations désagréables pendant les règles, c'est courant mais il ne faut pas que ce soit une douleur qui empêche de vivre son quotidien", explique la gynécologue Odile Bagot.
Cet inconfort doit être pris en charge dans un premier temps avec un traitement anti-douleur lorsque la douleur se fait sentir. Ce traitement symptomatique de la dysménorrhée doit aboutir à un soulagement, et si ce n'est pas le cas, il est important de chercher l'origine de la douleur.
Il existe deux types de dysménorrhées
Les dysménorrhées primaires : c'est le type de dysménorrhée le plus fréquent, qui touche plus de 50% des femmes. Ce trouble provoque des douleurs menstruelles que l'on peut qualifier de "normales" au cours des menstruations car la dysménorrhée n'est pas liée à un trouble gynécologique. La dysménorrhée primaire apparaît souvent à l'adolescence, puise s'amenuise avec l'âge et après une grossesse.
Les dysménorrhées secondaires : ce type de dysménorrhée touche essentiellement les femmes pendant l'âge adulte. Les douleurs menstruelles sont alors liées à un trouble gynécologique (lésions ovariennes, adénomyose utérine, etc.), et peuvent dans ce cas, être traitées par des interventions chirurgicales. elles peuvent aussi faire suite à la pose d'un dispositif intra-utérin au cuivre.
Dans tous les cas, souffrir pendant ses règles n'est pas normal ! Il est primordial d'en parler à un professionnel de santé (gynécologue, médecin traitant, thérapeute) qui en cherchera les causes et pourra proposer un traitement adapté.
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Qu'est-ce qui explique les douleurs de règles ?
Il n'existe pas vraiment de causes aux dysménorrhées primaires. Il s'agit d'un processus naturel pendant lequel les prostaglandines (hormones qui provoquent les contractions de l'utérus pendant les menstruations) sont libérées lors du détachement de l'endomètre des parois de l'utérus, et en cas de concentration excessive, créent des douleurs. Cet inconfort au niveau de l'abdomen peut s'accompagner de nausées, vomissements, diarrhées, vertiges, maux de tête et/ou de la fatigue.
Selon l'intensité et les signes associés, le professionnel de santé qui accompagne la patiente proposera des examens de recherche de l'endométriose, qui s'accompagne dans la majorité des cas de douleurs de règles. "Mais toutes les douleurs de règles ne sont pas évocatrices de l'endométriose", insiste Odile Bagot. Les fibromes ou les kystes, par exemple, peuvent aussi donner des règles douloureuses. Et si les douleurs de règles sont liées à l'endométriose, il faudra traiter l'endométriose pour cesser ces douleurs.
"On a constaté que depuis que les femmes arrêtaient la pilule pour le stérilet, beaucoup plus de pathologies, d'endométriose, de kystes d'ovaire, de polype se déclaraient, car la pilule a tendance à cacher ces troubles", explique la gynécologue. C'est pourquoi les femmes n'étant pas sous un contraceptif hormonal ont tendance à être plus sujettes aux dysménorrhées.
Les traitements naturels pour soulager les dysménorrhées
Si les traitements physiques comme la bouillotte chaude et la neuroélectrostimulation transcutanée (TENS) ont montré leur efficacité pour soulager la douleur, de nombreux produits naturels peuvent également y contribuer. La naturopathe Béatrice Svitone nous conseille les suivants :
En aromathérapie
- L’huile essentielle d’estragon : anti-spasmodique et anti inflammatoire, on l'applique en massage, diluée dans une huile végétale sur les zones douloureuses (bas du ventre, reins, bas du dos), pendant 2 à 4 jours durant les règles en application de 2 à 6 fois par jour. Quand on est à l’extérieur, on peut déposer 1 goutte sur un cachet neutre et le prendre par voie interne.
- L’huile de bourrache : elle n’est pas tolérée par tout le monde mais est efficace également contre les spasmes. Prendre, par voie interne, 1 cuillère à café d’huile au moment des douleurs.
- L'huile essentielle d'anis : pour lutter contre les symptômes prémenstruels, 13 jours avant les règles, on prend 1 goutte dans une cuillère de miel ou sur un comprimé neutre matin et soir.
- L’huile essentielle de sauge sclarée : même posologie que l'huile essentielle d'anis, mais n'est pas conseillée aux personnes ayant eu des antécédents de cancer hormonodépendant.
- L'huile essentielle de menthe poivrée : pour celles qui ont des maux de têtes ou nausées pendant les règles, 1 goutte en massage contre les tempes ou à avaler dans une cuillère de miel ou cachet neutre.
- L'huile essentielle de bergamote : pour les personnes irritables pendant les règles, appliquer 2 gouttes avec une huile végétale en massage sur le bas ventre.
Pour les personnes ayant de très fortes douleurs, la naturopathe suggère de faire une synergie :
À réaliser dans un flacon de 30 ml, en verre teinté muni d’un compte-goutte Appliquer 10 à 20 gouttes sur le bas ventre et masser jusqu’à pénétration complète. A répéter jusqu’à 6 fois maximum par jour. Si les douleurs sont extrêmement fortes, le protocole peut être appliqué de manière rapprochée pendant 1 à 2 heures, toutes les 15 à 20 minutes, sans dépasser 6 par jour. Bénéfices : relaxe les muscles profonds, anesthésie la zone, soulage la douleur spasmodique, et réchauffe. |
Pour les plantes :
Les baies séchées de gattilier, dont les extraits sont vendus sous forme de teinture mère, soulagent les symptômes prémenstruels, tout comme l’actée à grappes noires (ou cimicifuga) qui agit également sur les règles douloureuses ou irrégulières. Le souci des jardins et la camomille allemande, utilisées en tisane, vont lutter contre les règles douloureuses et les symptômes prémenstruels.
En Gemmothérapie, le framboisier, excellent régulateur hormonal, va limiter les douleurs et équilibrer le cycle.
Les expertes
La Dr Odile Bagot est gynécologue, spécialisée en gynéco-obstétrique, et anime également le blog Mam Gynéco.
Son Doctolib : Dr Odile Bagot
Béatrice Svitone, naturopathe à Vincennes et affiliée au Syndicat Professionnel de la Naturopathie, propose des conseils personnalisés en cabinet ou téléconsultation. Elle est disponible sur Doctolib, par mail : bsvitone@gmail.com ou sur son compte Facebook Béatrice Svitone.
Son site : beatricesvitone.fr
